第1039节
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医务科备案! 紧急抢救吧! 而这个时候,徐子明说道:“神经外科的洪主任来了。” 说话间,带着一个中年男子走了进来。 看见赵丹燕之后,点头:“赵主任好,陈医生好。” 赵丹燕点头:“嗯,洪医生!你给看看患者的情况。” 洪升点头,拿起片子看了一番之后,顿时皱眉! 只是……洪升越看片子,越是为难,过了片刻之后,这才说道。 “肯定是需要手术的!” “因为患者情况实在是太过特殊了。” “一般来说,颅内出血需要用止血药,但是患者还有深静脉血栓,此时的上矢状窦堵塞70%以上,这边堵塞以后,已经形成了血肿!” “这个时候,要是使用止血药物,非但不能止血,而且会加重深静脉窦血栓,加重血肿,诱发大量出血!” “现在颅内压多少?” 赵丹燕直接说道:“半个小时前,在车上测量的是400水柱!用了甘露醇……” 听见赵丹燕的话之后,这边洪升深吸一口气,沉吟起来。 整个抢救室内,所有人都陷入了紧张的沉默之中。 洪升作为经验丰富的高年资副主任医师,他自然有一套处理手段,而是患者的情况实在是太过特殊了。 这边的赵丹燕听完洪升的话,也是为难起来: “的确,一旦顶叶血肿持续增加,肯定会导致脑部水肿的进一步加重,到时候,随时可能会诱发脑疝,甚至……危及生命啊!” “能手术吗?洪主任?” 这大半夜,总不能就这么拖着吧? 洪升点头:“能是能,甚至手术是最好的处理方法,患者颅内压因为出血和水肿同时存在,手术的话可以把出血抽出,但是,这个深静脉窦血栓的话……溶栓肯定会诱发脑出血,后续使用使用sindou横窦搭桥术比较好!” 说完之后,洪升有些为难的说到:“但是现在不能,先降低颅内压再说吧。” “赵主任,还是需要你给设计出一套方案来!” 赵丹燕深吸一口气:“好!” 就在这个时候,化验结果出来了! 但是,陈沧看见化验单之后,顿时蒙了。 血小板高出了正常了一倍多,血浆粘度也很高,同型半胱氨酸70! 这一下子让陈沧皱眉起来。 这样一个24岁的小姑娘是怎么能到这样一个高凝状态的? 怀孕? 可是昨天患者说没有怀孕啊! 不仅是陈沧,就连赵丹燕和洪升等人都想到了这种可能! 于是,赶紧让b超医生给做了一个检查。 结果让所有人松了口气。 没有怀孕! 但是,没有遗传病、没有特殊疾病,是怎么样的状态才能诱发这样的高凝状态呢? 这样的一种状态,哪怕是手术了,可能还要诱发脑血栓啊。 这个时候,陈沧忽然说道:“杨姐,让化验科急查一下孕激素和雌激素。” 听见陈沧的话,赵丹燕和洪升微微好奇起来。 查这个干什么? 患者又没有怀孕。 如此高的凝血,溶栓药是可以使用的了。 不过,依然需要小心谨慎起来。 赵丹燕费劲脑子,想了很久,忽然说道:“用尿激酶溶栓,肝素钙素钙抗凝,同时改善循环,降低颅内压吧!” “给高压氧,促进一下神经功能和肢体的恢复。” “最好保证今天上午可以完成手术!” 于是,急诊室的几人再次开始了紧张的忙乱之中。 整个过程必须要时时刻刻监护好患者的情况,一晚上,测了两次颅内压。 到了7点不到的时候,颅内压到了200左右,最重要的是,患者的整体状态得到了缓解。 如果患者一开始上手术,本身就存在的心率降低,脉搏血压的异常,是很容易出问题的。 抢救室内,几个人都是实打实的奋斗了一晚上,一眼没合。 好在患者的情况也越发好转起来。 米蒂这个时候也睁开了眼睛,看着周围的人,忽然沉默了起来。 陈沧看着米蒂,忍不住笑了起来。 赵丹燕检查一番情况之后,米蒂比起昨晚有了很大的改善。 洪升这个时候,也松了口气:“那我就先上去了,患者手术的话……我建议还是邀请薛主任来做吧,上矢状窦堵塞的位置比较特殊,他对颅内解剖位置十分了解,而且他的蛛网膜下腔出血清创比较擅长,不容易损伤周围的组织,后遗症小一点。” 说到这里,洪升忍不住说道:“毕竟是在哈佛医学院学习过两年,水平很高的!” 而这个时候,检验结果孕激素和雌激素也出来了。 递到陈沧手里面的时候,陈沧顿时皱眉起来。 孕激素指标为什么会这么高? 看着米蒂沉默不语,陈沧忍不住问道:“你是不是长期吃避孕药?” 米蒂看着陈沧,双眼垂怜,眼泪滚滚而流。 “嗯。” 声音很轻。 醒来的米蒂似乎经历了一次生死一样,宛如隔世的感觉,让她觉得自己可笑的不行。 为了一个男人付出那么多! 可是到头来是什么? 赵丹燕和徐子明等人看着陈沧:“什么意思?” 陈沧说道:“避孕药内有大量的孕激素,长期服用会导致血液中的凝血成分增加,导致血液粘稠度增加,血流速度减缓,很可能诱发静脉窦的血栓!” “长期口服避孕药的女人,比未服用的,深静脉窦血栓发生率会增加八到十倍!” 一番话,让米蒂落泪不止。 而周围的几人看见这一幕,顿时忍不住叹了口气。 可怜的姑娘啊! 而一旁的保姆彭珍则是抱着米蒂心疼的哭了起来:“可怜的孩子,怎么就遇到这样的混蛋呢!” …… ps:今天还有五更,求月票! 呼! 感谢“爱老婆会发达”大盟主的1000000打赏,谢谢兄弟。 感谢“庄john”“v1goss”两位盟主的100000打赏,谢谢! 感谢“快乐的阿肯”、“火舞炽凤”、“幸运星狐狸”、“無づ凉”、“大哥要喝冰阔乐”的10000打赏,! 第1157章 连环任务(感谢爱老婆会发达大盟的白银!) 米蒂哭得很伤心。 这种感觉就和当初父母离开的时候是一样的。 很绝望! 很无助! 真心给了谁? 谁又拿真心对你? 此时的彭珍也是抱着米蒂,心疼的不行。 照顾米蒂三年,这三年的朝夕相处,彭珍也快要把她当成亲人一样。 可是,谁能想到这个看上去单纯的米蒂,竟然吃了三年的避孕药! 想到这里,彭珍就觉得有些心痛。 什么样的男人能干出这样的事儿来? 可是仔细一想,他真的爱过米小姐吗? 如果真的爱,会让他长期吃避孕药? 这似乎不太可能吧! 这简直就不是人!